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Desde que inauguró su ampliación enel hospital San Juan de Dios ha ido creciendo en servicios para adaptarse a las demandas de la sociedad, sin olvidar su esencia que no es otra que la de desarrollar la misión de San Juan de Dios en Córdoba en base a los valores de hospitalidad, respeto, espiritualidad, responsabilidad y calidad.

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Los resultados fueron expresados como proporciones en variables cualitativas, mediana y recorrido intercuartílico en variables cuantitativas. Como pruebas de hipótesis se utilizó el test de Chi2 y las pruebas no paramétricas en variables cualitativas y cuantitativas, respectivamente. Se evaluó la variabilidad en el PSA posterior al tratamiento por institución de salud y resultados de la biopsia de próstata.

El La mediana de edad fue del El tratamiento antibiótico instaurado fue quinolona ciprofloxacina en 98 y norfloxacina en 7 pacientes en el En el La distribución de estas variables por instituciones donde se valoraron los pacientes se presenta en la Tabla 1. Se observó diferencia significativa entre las edades de los pacientes y los valores de PSA pretratamiento.

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En los pacientes cuya biopsia fue posi. Figura 1. Figura 2. Curva ROC. La mediana de edad en el estudio fue de En el.

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La variación del PSA pretratamiento y postratamiento, fue incremento del 0. En un trabajo de Ping Tang et al, luego del tratamiento antibiótico la mediana de PSA disminuyó desde El aumento observado, va contra lo reportado por otros autores 6,9 quienes señalan disminución de los valores de PSA luego del tratamiento.

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El estudio tiene como limitantes la realización a partir de historias clínicas, con pocas variables y en población que no es representativa. Conflictos de Intereses: ninguno que declarar.

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J Urol. Lowering PSA cutoffs to enhance detection of curable prostate cancer. Evidence suggesting PSA cut point of 2. Effect of inflammation and benign prostatic hyperplasia on elevated serum prostate specific antigen levels. The prevalence of men with National Institutes of Health category IV prostatitis and association with serum prostate specific antigen. Karazanashvili G, Managadze L. Prostate-specificanti gen PSA.

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Material y método: estudio prospectivo transversal donde el universo fueron los pacientes que usaron los servicios del laboratorio clínico de urgencia y muestra pacientes a los que se les determinó el tiempo de trabajo o tiempo que demora la muestra en dos etapas.

Primera Etapa: se tomaron pacientes que acudieron al laboratorio de urgencia, los que fueron atendidos por Dietas faciles equipos de trabajo habituales cuatro en totalfueron clasificados en pacientes internos extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de en externos.

Segunda Etapa: Se aplicó un plan de acción a partir de los resultados obtenidos en la primera etapa y se siguió igual esquema de trabajo a la etapa anterior.

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Second stage: an action plan was applied in view of the results obtained in the first stage and the same outline of work was carried out the same of the previous stage.

Results: process time in the first stage was excessively prolonged, the final report lasted less for outpatients and different behaviors were observed among the teamworks that participated.

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Conclusions: poor performance of support and message personnel concerning the laboratory with the patient was observed. Proving a different level of priority in the laboratory through the confirmation of the duration of the process, which it is less for outpatients than for inpatients. Resultados: el tiempo de trabajo en la primera etapa fue excesivamente prolongado, el informe de entrega demoró menos en los pacientes externos y existieron comportamientos diferentes entre los equipos que participaron.

Conclusiones: pobre desempeño del personal de apoyo y mensajería que vinculan el laboratorio con el paciente. Introducción El Laboratorio Clínico proporciona datos cualitativos y cuantitativos como ayuda a la prevención, diagnóstico y pronóstico de enfermedades humanas.

El aseguramiento de la calidad de las investigaciones del laboratorio implica todo un conjunto de medidas encaminadas a lograr una adecuada confiabilidad de los resultados. La experiencia ha demostrado que los laboratorios han de disponer de un adecuado procedimiento para el control interno de la calidad entre otros componentes de dicho sistema.

La calidad ha dejado de ser un concepto puramente industrial para convertirse en una meta de las ciencias médicas, los laboratorios clínicos como componentes esenciales en esta era de constantes investigaciones juega un papel primordial en el buen servicio extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de satisfacción de sus principales clientes; el paciente y el médico, lo cual debe ser considerado con una apreciación razonable de los costos considerando siempre que la salud y el bienestar de las personas es la meta primordial de cualquier sistema de salud.

Un sistema de calidad que funcione adecuadamente es vital cuando se quieren ofrecer servicios adecuados a los usuarios. Para lograr este propósito es indispensable fomentar una visión integrada de la calidad. Se ha podido comprobar extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de existen dos fuentes de problema.

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El desarrollo de los principios de operación y de la calidad así como la descripción del sistema de la calidad total extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de formas de promover la calidad en el Una vez analizados los resultados se confeccionó un plan de medidas organizativas y se repitió el mismo esquema de trabajo que la etapa anterior: 2da etapa Determinaciones escogidas para el trabajo:.

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Consideraciones éticas El desarrollo del proceso de investigación se extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de con previo conocimiento de los trabajadores que participaron en ella los cuales fue previamente informados del estudio.

Se explicó y realizó un estimado aproximado del tiempo a emplear por el laboratorio en cada determinación así como responsabilizó directamente al mensajero encargado y a la responsable de enfermería de su responsabilidad en la entrega o recogida de esas órdenes una vez concluidas.

A continuación se exponen los resultados obtenidos en la segunda etapa después de aplicadas las medidas organizativas. De manera similar se comportó el Tiempo Dietas rapidas de terminación el que se acortó significativamente reduciéndose el promedio total empleado por pacientes.

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La cercanía del laboratorio a las consultas externas y recogida personal del médico de guardia del informe final son elementos que inciden en la reducción del tiempo de entrega quedando demostrado esta afirmación por los resultados obtenidos después de las medidas tomadas. Como puede verse aunque el tiempo de entrega no depende directamente del laboratorio, si se tienen en cuenta en la evaluación de su control interno de la calidad2 ya que incide directamente en la culminación del servicio extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de producto que brinda este departamento repercutiendo perdiendo peso la misión final del laboratorio clínico, que consiste en la producción de resultados de alta calidad por medio del uso de mediciones analíticas confiables y adecuadas.

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Prostatitis aguda bacteriana: Es la infección aguda de la próstata. Tipo II.

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Prostatitis crónica bacteriana: Es la infección recurrente de la próstata. Tipo III. Prostatitis crónica abacteriana también denominada Síndrome de dolor pelviano crónico : No existe infección clínica ni analíticamente demostrable.

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Tipo IIIb Prostatitis crónica abacteriana no inflamatoria donde no existe evidencia de inflamación en estas secreciones. Tipo IV. Este tipo se detecta por cirugía o biopsia de próstata realizada por otro motivo. Constituye una auténtica urgencia urológica con gran potencial de morbilidad. El tacto rectal debe ser evitado si se sospecha clínicamente, debido al riesgo de diseminación bacteriana.

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  • El hospital San Juan de Dios de Córdoba ha querido homenajear al voluntariado que forma parte del centro con una jornada de convivencia coincidiendo con el Día Internacional del Voluntariado.
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  • El siglo XVIII es también conocido como el siglo de la Ilustración o de las luces porque surgió en Europa un movimiento de corte humanístico que tenía como finalidad ofrecer el bienestar de la población, aplicando la razón con independencia crítica de la historia. El sujeto debía tomar conciencia de los aciertos y torpezas de la humanidad.

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Pinar del Río El laboratorio clínico proporciona datos cualitativos y cuantitativos como ayuda a la prevención, diagnóstico y pronóstico de enfermedades humanas. En este día tan especial para nosotros, quiero hacer hincapié en lo que extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de mí es primordial y que tiene como objetivo lograr un cambio cultural en la estructura organizacional de las Instituciones, con el firme propósito de disminuir la desigualdad y la inequidad, favoreciendo la justicia social.

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Raga Baixauli, Prof. Oscar Caballero Luna. Departamento de Pediatría, Obstetricia y Genecología. Unidad Docente de Obstetricia y Ginecología. Resumen La HAM es producida por las células de la granulosa de los folículos pre-antrales y antrales y su función fundamental es la inhibición de su desarrollo en las fases iniciales de la foliculogénesis manteniendo su expresión restrictiva hasta que estos alcanzan un estado de desarrollo y madurez capaz de ser seleccionados para la fase de dominancia por efecto de la FSH.

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La aparición de una baja respuesta a la estimulación con gonadotropinas exógenas supone la existencia de una imposibilidad, una dificultad o una resistencia por parte del ovario a su acción Penarrubia et al. No así en pacientes que no responden de forma permanente.

Se ha postulado una menor capacidad por parte del ovario para desarrollar una adecuada red vascular responsable de la distribución de la FSH circulante o la presencia de una mayor resistencia en los vasos distales. El Doppler color parece sugerir la existencia de una microcirculación anómala alrededor de los folículos dominantes.

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También se ha especulado que estas podrían tener una menor capacidad para producir factores angiogénicos locales tipo angiotensina o el VEGF lo que condicionaría un ambiente hipóxico en los folículos o una menor difusión de las gonadotropinas exógenas. Se ha planteado la existencia en el suero de proteínas de bajo peso molecular capaces de inhibir la unión de la FSH a su receptor.

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También se ha purificado en líquido folicular un factor de alto peso molecular que actuaría de idéntica forma. Igualmente se conoce, en extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de, un polipéptido estructuralmente similar a la Insulin-like growth factor-binding protein-3 que bloquearía la producción de estradiol por las células de la granulosa bajo la acción de la FSH. Polimorfismo del receptor de la FSH.

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La causa del deterioro de la calidad ovocitaria con 7. Los ovocitos que se ovulan tardíamente serian aquellos que fueron creados tarde durante la ovogénesis fetal.

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Con frecuencia existe una discrepancia entre ambas, entre edad cronológica y edad biológica o gonadal Penarrubia et al. Un reciente extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de Jonson et al. Es muy probable que estas células representen las migratorias descritas en la embriología.

Se han aducido varios motivos resumibles en: 1. Aumento en el nivel socio-económico. Incorporación de la mujer al mundo laboral. El mayor declive de la fertilidad a partir de los 30 años.

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El pool de folículos declinaría con la edad aunque de extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de muy variable entre mujeres. Nardo et al. Adelgazar 15 kilos et al. El coste de las medicaciones empleadas con todas las técnicas de RA, el disconfort en las pacientes, el riesgo de complicaciones asociadas a la estimulación y la posibilidad de fracasos previsibles, justifican la necesidad de lograr una información clínica relevante antes de iniciar los tratamientos.

Muchos de ellos tras haber sido empleados en el diagnóstico predictivo de reserva, hoy son extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de, solo aportan un valor relativo a la propia edad de la mujer o su valor predictivo o es muy deficiente o sigue pendiente de demostrar Broekmans et al.

Faltan marcadores del aspecto cualitativo. El declive de la fertilidad relacionado con la edad no. Solo midiendo la cantidad puede obtenerse información indirecta respecto de la calidad.

La respuesta a la estimulación en el FIV es otra vía para medir la cantidad.

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La baja respuesta se considera un signo de disminución de reserva, aunque esta puede estar mediada por otros factores, como obesidad e IMC, o por ciertos polimorfismos del receptor de la FSH Eldar-Geva et al. El gen se localiza en el brazo corto del cromosoma 19, en la banda 19p Se expresa fuertemente en las células de Sertoli desde la semana 8, mantenién.

Es indetectable en menopausia Moawad et al.

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La correlación entre el pool y la HAM es tan estrecha que se la ha propuesto para la predicción de la menopausia Fanchin et al. No se altera durante el ciclo La Marca et al. Extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de et al. Recientemente se ha demostrado que los ovocitos de los folículos preantrales tempranos, tardíos y preovulatorios estimulan los niveles HAM mRNA en.

Esquema 2. A la izquierda niveles medios de HAM en suero a lo largo de la vida. A la derecha valores de HAM en el ciclo menstrual.

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Se han reportado valores indetectables de HAM después de las menopausia. A la derecha patrón circulatorio de HAM en una mujer joven y sana. Los valores de HAM se muestran Adelgazar 10 kilos a lo largo del ciclo. Modificado de La Marca, b; La Marca a.

Esquema 3. Función de la HAM en los dos compartimentos principales del desarrollo folicular. En rojo el ovocito. En azul la granulosa. En amarillo el líquido folicular. Los efectos inhibitorios del HAM se muestran a en el reclutamiento inicial de folículos primarios del pool de folículos primordiales restantes y b sobre la sensibilidad de los folículos antrales a la FSH Modificado de Broekmans, Estos hallazgos sugieren que la regulación de la expresión de los genes de las células de la granulosa por extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de del ovocito ocurre durante amplios periodos del desarrollo folicular y que la regulación ovocitaria de la expresión del HAM juega un papel extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de la coordinación intra e interfolicular del desarrollo de los folículos.

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Continua siendo expresada en los folículos en cre. No se expresa en folículos atrésicos ni en las células tecales Weenen et al. El efecto inhibidor de la HAM sobre la sensibilidad folicular a la FSH probablemente juega un papel fundamental en el proceso de la selección folicular Esquema 4.

Esquema 4. Los mecanismos reguladores de la expresión de la.

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Se localiza en el mesénquima alrededor de estos conductos y el anillo urogenital tanto del hombre como de la mujer. La pérdida de la función en el receptor tipo II, así como en los ligandos HAM causan la persistencia de los conductos Mullerianos.

Estos receptores se expresan en los órganos diana para la HAM: las gónadas y las células mesénquimas adyacentes a los conductos de Muller. Esquema 5. FSH dependiente. Introducción Algunos estudios han mostrado que es capaz de bloquear la proliferación de las células granulosa-luteinizadas humanas in vivo. Esto sugiere que existiría un rol autocrino de la HAM sobre la maduración de los folículos. Muy recientes extirpación del cáncer de próstata san bonifacio de en primates Thomas, empleando antagonistas de la GnRH y del VEGF vascular endotelial growth factor han mostrado que esta hormona probablemente actuaría a través de este factor vascular o bien que ambos estarían interconectados.

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Los heterocigóticos disponen de una reserva intermedia. Existen numerosos criterios de baja respuesta.

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